كيفية التعامل مع مدمن الاستروكس تختلف عن غيرها في نقطة واحدة تفرض نفسها: لا أحد يعرف ماذا يوجد في الكيس. الاستروكس أعشاب مرشوشة بمواد صناعية من فئة القنب الصناعي، ويتغير مفعولها من دفعة إلى أخرى، فقد يتحول شخص هادئ إلى مرتبك مذعور أو عدواني أو منهار في ربع ساعة. لذلك يبدأ هذا الدليل بالسلامة: كيف تتصرف حين تراه في حالة هياج أو ذهان، وماذا تفعل بعد زوال النوبة، وكيف تتحدث معه عن العلاج حين يهدأ. ومن لم يتأكد بعد من التعاطي فليقرأ أولًا أعراض إدمان الاستروكس.
لماذا يصعب توقع ردود فعله؟
القنب الصناعي ليس حشيشًا بنبات مختلف، بل مركبات كيميائية تعمل على المستقبلات نفسها لكن بقوة أكبر بكثير وبمدى أمان أضيق. وتتغير المادة المرشوشة والكمية في كل كيس، وأحيانًا في أجزاء الكيس نفسه. وهذا يفسر لماذا تتنوع الصورة بين نعاس وارتباك، وخفقان وقيء، وهلع وهلاوس، وتشنجات، وأحيانًا هياج وعدوانية مفاجئة. لا يستطيع أحد أن يتنبأ بما ستكون عليه نوبة الليلة. ولذلك فإن قاعدتك الأولى أن تتعامل مع كل نوبة على أنها قد تكون خطيرة، لا أن تقارنها بنوبة الأمس.
إذا كان متأثرًا الآن وفي حالة هياج أو ذهان
الشخص الذي يسمع أصواتًا أو يرى ما لا تراه أو يظن أن أحدًا يريد إيذاءه لا يمكن إقناعه بالمنطق. هدفك ألا يتأذى أحد، وألا يصل إلى مكان خطر. ما يمكن أن يساعدك:
- تكلم بصوت منخفض وجمل قصيرة، واذكر اسمه، ولا تُجادل في ما يراه أو يسمعه.
- خفّف الضوء والضجيج وأبعد الغرباء والجمهور، فالزحام يزيد الذعر.
- اترك بينك وبينه مسافة، ولا تقف بينه وبين الباب، وأبقِ لنفسك طريق خروج.
- أبعد الأدوات الحادة والزجاج والمفاتيح عن متناوله دون مواجهة.
- لا تحاول تقييده أو إسقاطه أرضًا إلا لمنع أذى وشيك، فالتقييد يخاطر بحياته.
- أخرج الأطفال وكبار السن من المكان إن ازداد الموقف توترًا.
وبعد ذلك اطلب المساعدة ولا تنتظر أن تنتهي النوبة وحدها. والمعلومة التي تهم الإسعاف هي: متى بدأ، وهل تناول شيئًا آخر، وهل فقد وعيه أو تشنج. ولفهم هذه الحالة النفسية أكثر اقرأ الذهان الناتج عن المخدرات والبارانويا.
متى تتصل بالإسعاف؟
اتصل بالإسعاف على 123 فورًا إذا ظهر
تسمم القنب الصناعي قد يؤثر في القلب والمخ والكلى، ولا يمكن الحكم على خطورته من الشكل الخارجي.
- تشنجات أو فقدان الوعي أو تعذر إيقاظه
- ألم في الصدر أو خفقان شديد أو ضيق في التنفس
- قيء متكرر لا يتوقف أو علامات جفاف
- هياج شديد أو هلاوس مع تهديد بإيذاء نفسه أو غيره
- حرارة مرتفعة أو ارتباك لا يزول
الإسعاف ليس عقابًا ولا فضيحة. ومن الأفضل أن تقول للمسعف بصراحة ما تعرفه عن المادة، فالمعلومة الصادقة تغيّر العلاج.
بعد النوبة: لا تفتح المحاكمة الآن
حين يصحو الشخص من نوبة قاسية يكون مرهقًا ومرتبكًا وربما خجلان أو مذعورًا مما فعل. هذه ليست ساعة المحاكمة ولا تعداد الأخطاء. أعطه ماءً وطعامًا خفيفًا ومكانًا هادئًا للنوم، وراقب تنفسه ووعيه. وبعد أن يستعيد وعيه تمامًا، أخبره بهدوء بما حدث دون مبالغة: «أخفتنا الليلة، وأريد أن نتأكد أنك بخير». كثيرون لا يتذكرون جزءًا مما جرى، فلا تفرض عليه الاعتراف بتفاصيله، ولا تنشر ما حدث بين الأقارب.
أخطاء تزيد الخطر أثناء النوبة
- إعطاؤه منومات أو مهدئات أو كحولًا «ليهدأ»، فهذا يضيف مادة مجهولة فوق مادة مجهولة.
- إجباره على القيء أو شرب كميات كبيرة من السوائل.
- تركه وحده في غرفة مغلقة وهو فاقد التركيز أو شبه واعٍ.
- مصادرة هاتفه أو أغراضه بالقوة في لحظة التوتر.
- تصويره أو السخرية منه أمام الآخرين، فالإذلال يغلق باب العلاج لأسابيع.
وإن بدا أنه عاد إلى حالته الطبيعية بسرعة، فلا تظن أن الخطر انتهى، فقد تظهر أعراض القلب والكلى والقيء بعد ساعات.
الشك والعصبية بين النوبات
مع التكرار قد يظل بعضهم متوترًا ومتشككًا وقليل النوم حتى في الأيام الخالية من التعاطي، وتزداد الحدة عند نفاد الكيس. لا تأخذ كلامه الجارح على محمل شخصي، ولا تحاول تفتيش أغراضه كل مرة. حدد معه قواعد قليلة وواضحة للبيت: لا تعاطٍ في البيت، ولا تهديد، ولا إيذاء. وإذا احتاج الأمر مغادرة أحد أفراد الأسرة المكان فذلك ليس تخليًا. وإن ظهرت عليه علامات انسحاب مثل الأرق والقلق والعصبية وفقدان الشهية، فهي مفصلة في أعراض انسحاب الاستروكس.
الأطفال والبيت بعد ليلة صعبة
إذا شهد الأطفال النوبة فاحرص على أن يجدوا من يطمئنهم بكلمات بسيطة: «أبوك كان مريضًا من مادة دخلت جسمه، ونحن نحميكم وهو يحتاج طبيبًا». لا تطلب منهم كتمان السر ولا تحمّلهم مسؤولية مراقبته. وإذا تكررت هذه الليالي فمن الحكمة أن يكون في البيت مكان آمن يلجأ إليه الصغار، وأن يعرف شخص بالغ آخر الخطة. فالبيت الذي يتعلم أفراده كيف يتصرفون وقت الأزمة أقل خوفًا وأقدر على الاستمرار.
هل يُستدعى الأمن؟
الأولوية للإسعاف، لأن المشكلة طبية. أما إذا صار هناك تهديد حقيقي بالإيذاء أو كسر وعنف، فيجوز الاستعانة بالأمن لحماية من في المكان، ويفضل أن يكون ذلك بعد الاتصال بالإسعاف لا بدلًا منه. والقانون في مصر يفرّق في الغالب بين المتعاطي الذي يطلب العلاج وغيره، ولا يصح الجزم بالتفاصيل هنا، فاسأل جهة مختصة عند الحاجة. وفي كل الأحوال لا تحاول مواجهة شخص هائج بمفردك.
كيف تفتح حديث العلاج؟
اختر وقتًا يكون فيه صاحيًا بعد يوم أو أكثر من آخر تعاطٍ، في مكان خاص، وبشخص واحد أو اثنين من الأسرة فقط. تحدث عما رأيته لا عما سمعته: «لم تنم يومين، وانهارت في السيارة، وأنا خائف من أن يحدث لك شيء».
وادعه إلى خطوة صغيرة، مثل فحص طبي واستشارة واحدة، بدل أن تطلب منه التوقف النهائي. كثير من الشباب يقولون إن الاستروكس «أخف» من غيره لأنه من أعشاب، وهذه حجة لا تحتاج إلى جدال، فالنوبات التي رآها الأهل أبلغ من أي نقاش. ولدعم الحوار المتكرر يفيد مقال كيف أساعد شخصًا مدمنًا.
إذا رفض العلاج
الرفض شائع وليس نهاية الطريق. أوقف كل ما يسهّل التعاطي دون قصد: المال السائل، وسداد الديون، والتغطية على غيابه. وابقَ على تواصل دافئ في أوقات الصحو، وخذ استشارة أسرية وحدك أولًا لتفهم الخيارات. وإن صار خطرًا على نفسه أو غيره فهناك مسار قانوني وطبي موضح في علاج المدمن بالقوة.
ماذا يحدث عند بدء العلاج؟
يبدأ بتقييم طبي ونفسي، فالقنب الصناعي قد يؤثر في القلب والكلى والمزاج، ثم سحب المادة مع علاج الأعراض ومراقبة النوم والتغذية، وبعد ذلك علاج سلوكي ومتابعة وخطة منع انتكاس. لا يوجد دواء خاص ينهي الرغبة في الاستروكس، والقرارات الدوائية يتخذها الطبيب وفق حالة كل مريض. التفاصيل في علاج إدمان الاستروكس. وإذا كان الذهان قد تكرر فسيحتاج إلى تقييم نفسي أعمق.
أنت تحتاج إلى حماية أيضًا
الأسرة التي عاشت ليلة هياج واحدة تعرف كم تترك من أثر. لا بأس أن تخاف، ولا بأس أن تطلب مساعدة. ضع خطة أمان مع من في البيت: من يتصل بالإسعاف، وأين يذهب الأطفال، وأي غرفة تُغلق. وفي ريفيرا لايف نبدأ كثيرًا مع الأسرة بجلسة مجانية وسرية تضع خطة تناسب الحالة، ونوفر برنامجًا أسريًا أثناء العلاج وبعده. للتواصل على مدار الساعة: +201507999722.
المزيد من دليل الاستروكس
أسئلة يطرحها الكثيرون
ابتعد بمسافة آمنة وتحدث بصوت منخفض ولا تجادل في ما يراه، وأبعد الأدوات الحادة والأطفال، واتصل بالإسعاف على 123. لا تحاول تقييده إلا لمنع أذى وشيك.
لأن محتوى الكيس يتغير، فالأعشاب مرشوشة بمواد صناعية بتركيز غير معروف. لذلك لا يمكن توقع نوبة الليلة من نوبة الأمس.
لا، فإضافة مهدئات أو كحول فوق مادة مجهولة قد تزيد الخطر. اترك التقدير الطبي للإسعاف.
بعد أن يستعيد وعيه ويهدأ بيوم أو أكثر، في مكان خاص، مع التركيز على وقائع رأيتها وطلب خطوة صغيرة مثل استشارة واحدة.
نعم، تستطيع الأسرة أن تبدأ باستشارة لفهم الخيارات ووضع خطة أمان، وتوجد مسارات قانونية وطبية في حالات الخطر على النفس أو الغير.
