الأمراض النفسية

الأمراض النفسية ليست ضعف شخصية ولا قلة إيمان، بل حالات لها تشخيص ومعايير وعلاج مثل أي مرض آخر. يختلف كل اضطراب عن غيره في أعراضه ومساره، لذلك لا يفيد الحديث عنها ككتلة واحدة. ستجد في هذا الدليل الاضطرابات مقسمة إلى مجموعات، ولكل منها صفحة مستقلة تشرحها بالتفصيل، ثم نظرة سريعة على التشخيص والعلاج ومتى تطلب المساعدة.

ما هي الأمراض النفسية؟

المرض النفسي اضطراب في التفكير أو المشاعر أو الإدراك أو السلوك، يستمر مدة كافية ويسبب ضيقًا واضحًا أو يعطّل العمل والدراسة والعلاقات. الحد الفاصل بينه وبين الحزن أو التوتر العادي ليس وجود الشعور نفسه، بل شدته ومدته وأثره على يومك.

يعتمد الأطباء في التشخيص على نظامين معتمدين دوليًا: الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي، والتصنيف الدولي للأمراض الصادر عن منظمة الصحة العالمية. ويقسم كلاهما الاضطرابات إلى عائلات متقاربة، وهو التقسيم الذي يتبعه هذا الدليل.

كثيرًا ما يسأل الناس عن الفرق بين المرض النفسي والمرض العقلي، والإجابة أن الطب لا يفصل بينهما كما يفعل الاستخدام الشعبي. تجد التفاصيل في مقال الفرق بين المرض النفسي والعقلي.

أنواع الأمراض النفسية: دليل الاضطرابات

اختر المجموعة الأقرب لما تبحث عنه. كل اسم يقودك إلى صفحة كاملة عن الاضطراب: أعراضه وأسبابه وتشخيصه وعلاجه، مع مقالات مستقلة عن كل جانب.

اضطرابات المزاج

تغيّر مستمر في المزاج يتجاوز الحزن أو الفرح العابر، ويؤثر على النوم والطاقة والتفكير.

• الاكتئاب: حزن أو فقدان للمتعة يستمر أسبوعين أو أكثر مع تعطل الحياة اليومية.
• اضطراب ثنائي القطب: نوبات من الهوس أو الهوس الخفيف تتناوب مع نوبات اكتئاب.
• تقلب المزاج: متى يكون طبعًا ومتى يشير إلى اضطراب يحتاج تقييمًا.

القلق والخوف والوساوس

خوف أو توتر يفوق حجم الموقف، أو أفكار متكررة تفرض نفسها على صاحبها.

• القلق: قلق دائم يصعب التحكم فيه، ونوبات هلع وأعراض جسدية مصاحبة.
• الرهاب الاجتماعي: خوف شديد من نظرة الآخرين وتقييمهم.
• الفوبيا: خوف محدد من شيء أو موقف بعينه يدفع إلى التجنب.
• الوسواس القهري: أفكار متطفلة وأفعال متكررة لتخفيف القلق الذي تسببه.
• اضطرابات قريبة من الوسواس: الاكتناز القهري واضطراب تشوه الجسم وهوس نتف الشعر.

الصدمات والضغوط والتفارق

اضطرابات تبدأ بعد حدث صادم أو ضغط كبير، أو تظهر في صورة انفصال عن الذات أو الواقع.

• اضطراب ما بعد الصدمة: ذكريات مقتحمة وتجنب ويقظة زائدة بعد حدث صادم.
• اضطراب التكيف: رد فعل على أزمة يتجاوز المتوقع في شدته أو مدته.
• اضطراب الهوية التفارقي واضطراب اختلال الآنية: حين يشعر الشخص بانفصال عن ذاته أو عما حوله.

الذهان والفصام

اضطرابات يفقد فيها الشخص جزءًا من صلته بالواقع، وتحتاج تقييمًا مبكرًا لأن التدخل السريع يغيّر مسارها.

• الذهان: هلاوس أو ضلالات أو تفكير مضطرب، وقد يكون عرضًا لأكثر من سبب.
• الفصام: اضطراب مزمن يجمع أعراض الذهان مع تراجع في الدافعية والتواصل.
• الهلوسة: سماع أو رؤية ما لا وجود له، وأسبابها النفسية والعضوية والدوائية.

اضطرابات الشخصية

أنماط ثابتة في التفكير والتعامل تبدأ مبكرًا وتسبب مشكلات متكررة في العلاقات والعمل.

• اضطرابات الشخصية: الصورة العامة وطريقة التمييز بين الطبع والاضطراب.
• الشخصية الحدية والشخصية النرجسية والشخصية الاعتمادية.
• المازوخية: متى تصبح ميلًا مرضيًا يحتاج علاجًا.

اضطرابات النمو والطفولة

تبدأ في الطفولة غالبًا، وقد يستمر بعضها إلى سن الرشد إن لم يُكتشف.

• فرط الحركة وتشتت الانتباه والتوحد.
• الصمت الانتقائي واضطراب التحدي المعارض ومتلازمة توريت واضطراب التعلق.

النوم والأكل

• الأرق: صعوبة مستمرة في النوم أو الاستمرار فيه رغم توفر الفرصة.
• اضطرابات الأكل: فقدان الشهية العصبي والشره المرضي ونهم الطعام.

حين يتكلم الجسد بلغة النفس

أعراض جسدية حقيقية يقف خلفها عامل نفسي، وتحتاج طبيبًا يربط الصورتين معًا.

• الأمراض النفسجسمية والاضطراب التحويلي واضطراب المرض المفتعل.

اضطرابات التحكم في الاندفاع

• الاضطراب الانفجاري المتقطع وهوس السرقة: اندفاع يصعب مقاومته رغم معرفة عواقبه.

أكثر الأمراض النفسية شيوعًا في العالم

تشير أحدث تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن قرابة شخص من كل سبعة في العالم، أي نحو 1.2 مليار إنسان، كان يعيش مع اضطراب نفسي عام 2023، وأن اضطرابات القلق والاكتئاب هي الأكثر انتشارًا بفارق كبير. هذا الجدول يلخص الأرقام المنشورة لأشهر الاضطرابات:

ورغم هذا الانتشار، لا يحصل أغلب المصابين على علاج فعال بحسب المنظمة نفسها، مع أن خيارات الوقاية والعلاج موجودة ومجربة. لذلك فالخطوة الأهم ليست معرفة الرقم، بل طلب التقييم حين تظهر العلامات.

هل ما أشعر به مرض نفسي أم ضيق عابر؟

الضيق جزء طبيعي من الحياة، ويهدأ عادة حين يزول سببه. يصبح الأمر مرضًا حين تستمر الأعراض أسابيع، وتشتد حتى تعطل نومك أو عملك أو علاقاتك. الأعراض نفسها تختلف بين المشاعر والتفكير والسلوك والجسد، وقد شرحناها بالتفصيل مع علاماتها عند الأطفال وكبار السن في صفحة أعراض الأمراض النفسية وعلاماتها.

وإذا كان سؤالك عن العلامات نفسها، في المشاعر والتفكير والسلوك والجسد، فالدليل المخصص لها هو أعراض المرض النفسي وأسبابه، وفيه الفروق بين الأعمار وعلامات الطوارئ.

لماذا تحدث الأمراض النفسية؟

لا يوجد سبب واحد لأي اضطراب نفسي تقريبًا. تتداخل قابلية وراثية مع تغيرات في كيمياء الدماغ وتجارب الطفولة والصدمات والضغوط المستمرة وتعاطي المواد. ويختلف وزن كل عامل من اضطراب لآخر. يشرح مقال أسباب الأمراض النفسية هذه العوامل واحدًا واحدًا، ويجيب مقال الأمراض النفسية الوراثية عن سؤال انتقالها إلى الأبناء.

كيف تُشخَّص الأمراض النفسية؟

التشخيص النفسي لا يعتمد على تحليل دم أو أشعة وحدها، بل على مقابلة طبية منظمة يسأل فيها الطبيب عن الأعراض وبدايتها وتطورها، وعن التاريخ الطبي والعائلي وتعاطي الأدوية أو المواد. وقد يستخدم مقاييس معتمدة تساعد على تقدير الشدة.

يطلب الطبيب أحيانًا فحوصًا جسدية أو تحاليل، لا لتشخيص الاضطراب نفسه، بل لاستبعاد أسباب عضوية تحاكي الأعراض، مثل اضطرابات الغدة الدرقية أو آثار بعض الأدوية. ويحتاج التشخيص الدقيق أحيانًا أكثر من جلسة، خاصة حين تتداخل الأعراض بين أكثر من اضطراب.

إن كنت مترددًا في الخطوة الأولى، يشرح مقال متى تحتاج طبيبًا نفسيًا العلامات التي تستدعي الزيارة وما يحدث فيها.

علاج الأمراض النفسية: ما الخيارات المتاحة؟

يقوم العلاج على ركيزتين تُستخدمان منفردتين أو معًا حسب الاضطراب وشدته:

• العلاج النفسي: جلسات منظمة مثل العلاج المعرفي السلوكي والعلاج بالتعرض والعلاج الجدلي السلوكي. تجد أنواعه وطريقة سير جلساته في قسم العلاج النفسي.
• العلاج الدوائي: مثل مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ومثبتات المزاج، ويحدد الطبيب نوعها وجرعتها ومدتها ويتابع آثارها. لا تبدأ دواءً نفسيًا أو توقفه دون إشراف طبي.

تحتاج بعض الحالات إلى إقامة داخل المستشفى لفترة، مثل نوبات الذهان الحادة أو الاكتئاب الشديد مع خطر على النفس، أو حين يصاحب الاضطرابَ إدمانٌ يحتاج سحب سموم تحت إشراف طبي.

الأمراض النفسية والإدمان: التشخيص المزدوج

يجتمع الاضطراب النفسي والإدمان عند كثير من المرضى. قد يبدأ التعاطي محاولة لتهدئة القلق أو الاكتئاب، وقد تكشف المادة اضطرابًا كامنًا أو تزيده سوءًا. علاج أحدهما دون الآخر يترك الباب مفتوحًا للانتكاس، لذلك يقيّم فريق ريفيرا لايف الحالتين معًا ويضع لهما خطة واحدة.

أخطر الأمراض النفسية: كيف تُقاس الخطورة؟

لا يوجد اضطراب «أخطر» من غيره في المطلق. تُقاس الخطورة بثلاثة أسئلة: هل هناك خطر على حياة الشخص أو غيره؟ هل فقد صلته بالواقع؟ وإلى أي حد تعطلت قدرته على رعاية نفسه؟ لذلك قد يكون اكتئاب مصحوب بأفكار انتحارية أخطر في لحظته من اضطراب يبدو أشد على الورق.

متى تطلب المساعدة؟

اطلب تقييمًا متخصصًا إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوعين، أو أثرت على عملك ودراستك وعلاقاتك، أو لاحظ من حولك تغيرًا واضحًا في سلوكك.

أما إذا ظهرت أفكار انتحارية أو إيذاء للنفس، أو هلاوس مع سلوك خطر، أو انقطاع تام عن الطعام والنوم، فهذه حالة طارئة: اتصل بالإسعاف على 123، أو بالخط الساخن للصحة النفسية 16328. يشرح مقال الأفكار الانتحارية كيف تحمي نفسك ومن تحب.

وللحفاظ على صحتك النفسية في الأيام العادية، قبل أن تتحول الضغوط إلى اضطراب، تابع مقالات الصحة النفسية عن الضغوط والعلاقات والمرونة النفسية.