فقدان الشغف: ما هو، وعلاقته بالدوبامين، والفرق بينه وبين الاكتئاب

فقدان الشغف، ويسميه الأطباء «انعدام المتعة» (Anhedonia)، هو أن تتوقف الأشياء التي كانت تُفرحك عن إفراحك: الهواية، والأكل الطيب، والخروج مع الأصدقاء، وحتى الأخبار السارة. لا يعني ذلك أنك حزين بالضرورة، فقد تشعر بفراغ بارد لا بكاء فيه. هو عرض وليس مرضًا مستقلًا، ويظهر في الاكتئاب وفي حالات أخرى. نشرح هنا ما هو فقدان الشغف، وكيف يختلف عن الاكتئاب، وعلاقته بالدوبامين، وما الذي يعيد المتعة تدريجيًا.

ما هو فقدان الشغف؟

هو انخفاض واضح في القدرة على الاستمتاع أو في الدافع للقيام بما كان ممتعًا. يقول أحدهم: «ما زلت أذهب إلى النادي لكن بلا طعم»، وتقول أخرى: «أعرف أن هذه الوجبة أحبها لكنني لا أشعر بشيء». وقد يعبّر البعض عنه بأنه «تبلّد» أو «الحياة بالأبيض والأسود». ويتميز عن التعب العادي بأنه لا يزول بعد الراحة، ويشمل أكثر من نشاط واحد، ويستمر أسابيع.

نوعان من المتعة يتأثران

يفرّق الباحثون بين نوعين تقريبًا. الأول هو الرغبة والدافع: أن تتحمس قبل الحدث وتبدأ العمل. والثاني هو الاستمتاع الفعلي: أن تشعر باللذة حين تحدث الأشياء. بعض الناس يفقدون الدافع أكثر من الاستمتاع، فيستمتعون حين يبدأون لكنهم لا يستطيعون البدء. وآخرون العكس. معرفة أي النوعين أقوى عندك تساعد الطبيب والمعالج على اختيار خطة تناسبك.

الدوبامين: ما علاقته بفقدان الشغف؟

يرتبط الدوبامين بدائرة المكافأة في الدماغ، وهي الدائرة التي تدفعنا إلى طلب الأشياء المجزية والسعي إليها. تشير الأبحاث إلى أن دوره أوضح في الدافع والتحفيز منه في اللذة نفسها، وأن للجهاز الأفيوني والسيروتونين وأنظمة أخرى دورًا في الاستمتاع. لذلك لا يصح اختصار الأمر في عبارة «نقص دوبامين». والمعروف أن المواد المخدرة والمنبهات والإفراط في المحفزات الرقمية قد ترهق هذه الدائرة وتجعل الأشياء العادية تبدو باهتة. وللتفاصيل راجع مقالات أعراض نقص الدوبامين والدوبامين والإدمان.

متى يظهر فقدان الشغف؟

• الاكتئاب: أحد العرضين الأساسيين للتشخيص مع المزاج المنخفض.
• الإرهاق والاحتراق: حين تستنزف الضغوط الطويلة طاقة الشعور، وتجد تفاصيل في مقال الاحتراق النفسي.
• ما بعد التوقف عن المواد: يشعر بعض من توقفوا عن المخدرات أو الكحول بتبلد في الأسابيع والأشهر الأولى، ثم يتحسن غالبًا مع الوقت.
• الأعراض السلبية للفصام: تراجع الدافع والتعبير العاطفي، وهي تختلف عن الاكتئاب في الأسباب.
• أمراض عصبية وجسدية: مثل الشلل الرعاش وقصور الغدة الدرقية.
• بعض الأدوية: قد يشعر بعض الناس بتبلد عاطفي مع أدوية معينة، ويُبلَّغ الطبيب بذلك ولا يُوقف الدواء من تلقاء النفس.
• الصدمة النفسية: حين يغلق الإنسان مشاعره للحماية.

الفرق بين فقدان الشغف والاكتئاب

هذا السؤال الأكثر تكرارًا. فقدان الشغف عرض، والاكتئاب اضطراب كامل. يُشخَّص الاكتئاب حين يوجد مزاج منخفض أو فقدان للمتعة، مع عدة أعراض أخرى مثل اضطراب النوم والشهية والتركيز والطاقة والشعور بالذنب، لمدة أسبوعين أو أكثر. لذلك قد تفقد الشغف دون اكتئاب في حالات مثل الملل من وظيفة أو روتين، أو بعد مرحلة إنجاز طويلة، أو أثناء ضغط مؤقت. وإذا وُجد معه بقية الأعراض فالأقرب أنه جزء من اكتئاب. وتجد قائمة الأعراض كاملة في أعراض الاكتئاب.

ما الذي يعيد المتعة تدريجيًا؟

التنشيط السلوكي

هذا أسلوب علاجي مدروس: لا تنتظر أن تعود الرغبة لتبدأ، بل ابدأ بنشاط صغير مجدول، وستعود المتعة بعده. اختر نشاطًا بسيطًا كنت تحبه، ومدته عشر دقائق، وفي وقت ثابت. الشعور يلحق بالفعل لا العكس، ولهذا يبدو الأمر عكس الحدس. وزد المدة تدريجيًا، ودوّن درجة المتعة من صفر إلى عشرة بعد كل نشاط، فستكتشف تحسنًا لم تكن تلاحظه.

العلاج النفسي والدواء

يفيد العلاج المعرفي السلوكي في كسر دائرة الانسحاب. وقد يصف الطبيب مضادات اكتئاب حين يكون الاكتئاب هو السبب، ويراعي أن بعض الأدوية قد تحسّن المزاج والمتعة بدرجات مختلفة. لا يُبدأ أي دواء أو يُوقف إلا بإشراف الطبيب. التفاصيل في علاج الاكتئاب.

عادات تدعم الدائرة

• نوم منتظم، فقلة النوم تُطفئ الإحساس بالمكافأة.
• حركة يومية ولو قصيرة، وضوء الشمس صباحًا.
• تقليل الإفراط في المحفزات السريعة كالتصفح المستمر، لأسبوع للتجربة.
• الابتعاد عن الكحول والمنبهات والمواد التي تعيد ضبط دائرة المكافأة سلبيًا.
• الوقت مع أشخاص لا يطلبون منك أداءً، حتى لو لم تشعر بالرغبة.

فقدان الشغف بعد التوقف عن المخدرات

من أصعب ما يواجه المتعافي أن الحياة تبدو باهتة بعد أن اعتاد الدماغ على مكافآت قوية. يصف بعضهم ذلك بأنه «لا شيء يستحق». هذا الشعور شائع ومؤقت في أغلب الحالات، ويتحسن مع الأسابيع والأشهر بينما تستعيد الدائرة توازنها، لكنه أيضًا من أسباب الانتكاس إذا لم يُفهم ولم يُعالج. فإذا كنت في هذه المرحلة فالمهم ألا تتحمل وحدك، وأن تخبر فريقك العلاجي، ويمكنك الاطلاع على مقال متى يعود الجسم لطبيعته بعد ترك المخدرات؟.

هل أنا كسول أم فاقد للشغف؟

كثيرون يلومون أنفسهم: «أنا كسول، ينقصني الانضباط». الكسل غالبًا اختيار مؤقت، أما فقدان الشغف المرضي فيجعل الإنسان يريد أن يستمتع ولا يستطيع. إذا كنت تحاول وتفشل، وتحس بالذنب بعد كل محاولة، وتنتظر أن «تعود الرغبة» لكنها لا تعود، فالأقرب أنك أمام عرض يحتاج فهمًا لا لوم. اللوم يزيد العبء ويؤخر الخطوة الأولى، والخطوة الأولى هي كل ما يلزم.

كيف يتابع من حولك الحالة؟

قد يفسر الزوج أو الأهل فقدان الشغف بأنه برود أو عدم تقدير. لو أن شخصًا عزيزًا تغيّر وأصبح لا يفرح بما كان يفرحه، فجرّبوا أن تسألوا بلطف بدل أن تحاسبوا: «لاحظت أنك لم تعد تستمتع بكذا، هل تحب أن نتحدث؟». ودعوه يختار نشاطًا صغيرًا يشارككم فيه دون ضغط لإظهار الفرح. وما دام الأمر مستمرًا فالتقييم الطبي خطوة مناسبة.

متى تطلب مساعدة طبية؟

إذا استمر فقدان المتعة أسبوعين أو أكثر وشمل معظم أنشطتك، أو أثر في عملك وعلاقاتك، أو صاحبه نوم وشهية مضطربان وإحساس باليأس، فاحجز موعدًا مع طبيب نفسي. وإن ظهر بعد بدء دواء جديد فأخبر الطبيب الذي وصفه ولا توقفه بنفسك. ويشرح مقال متى تحتاج طبيب نفسي؟ كيف تستعد للزيارة الأولى.

كيف تساعدك ريفيرا لايف؟

في ريفيرا لايف بالشيخ زايد يفرّق استشاريو الطب النفسي بين الاكتئاب والاحتراق وما يعقب التوقف عن المواد، ويضعون خطة مناسبة بسرية كاملة، مع برنامج للأسرة ومتابعة بعد التحسن. الاستشارة الأولى مجانية على +201507999722.

المزيد من دليل الاكتئاب

• الاكتئاب: الدليل الشامل
• كيفية زيادة الدوبامين
• الاحتراق النفسي
• أعراض الاكتئاب