موضوع الهيروين والجنس يشغل كثيرًا من الرجال، لكنهم لا يطرحونه بصوت عالٍ. بعضهم سمع أن الهيروين «يطوّل العلاقة»، وبعضهم يعيش العكس تمامًا: رغبة غائبة، وانتصاب ضعيف، وزوجة تشعر بالبعد. والحقيقة أن الهيروين يؤثر في الحياة الجنسية من أكثر من جهة: في الهرمونات، وفي الرغبة، وفي الأداء، وفي الخصوبة، وفي العلاقة الزوجية نفسها. يشرح هذا المقال ما يحدث بالضبط لدى الرجل والمرأة، وما الذي يتغير أثناء الانسحاب، وما الذي يمكن أن يعود بعد التوقف، ومتى تحتاج إلى طبيب.
هل يحسّن الهيروين العلاقة الجنسية؟
الانطباع الشائع أن الهيروين يؤخر القذف فيطيل مدة العلاقة، وهذا جزء من الحقيقة لكنه مضلل. فتأخر القذف هنا ليس تحكمًا أفضل، بل نتيجة لتثبيط الجهاز العصبي، ويأتي معه في أغلب الأحيان ضعف الرغبة وصعوبة الوصول إلى النشوة أو غيابها تمامًا. ومع الاستمرار يتراجع الاهتمام بالعلاقة كلها، لأن الهيروين نفسه يصبح مصدر المكافأة الأساسي في الدماغ، فتفقد المتع الطبيعية، ومنها الجنس، جاذبيتها تدريجيًا.
كيف يؤثر الهيروين في الهرمونات؟
المواد الأفيونية، ومنها الهيروين، تثبط الإشارات التي يرسلها الدماغ إلى الخصيتين والمبيضين عبر الغدة النخامية. والنتيجة انخفاض هرمون التستوستيرون لدى الرجل، واضطراب الهرمونات المنظمة للتبويض والدورة لدى المرأة. وقد يرتفع أيضًا هرمون البرولاكتين، الذي يضعف الرغبة الجنسية عند الجنسين. هذه الحالة معروفة طبيًا بنقص الهرمونات الذكرية الناتج عن الأفيونات، وتظهر لدى نسبة كبيرة ممن يستخدمونها لفترات طويلة، ولهذا يكون فحص الهرمونات جزءًا مهمًا من التقييم.
الهيروين والجنس عند الرجال
- ضعف الرغبة: من أكثر الشكاوى شيوعًا، ويرتبط بانخفاض التستوستيرون وبتغير نظام المكافأة في الدماغ.
- ضعف الانتصاب: قد يحدث حتى مع وجود الرغبة، بسبب الهرمونات وتأثير المادة على الأعصاب والأوعية الدموية، ويزداد مع التدخين والتهاب الكبد ومشكلات الأوعية الناتجة عن الحقن.
- تأخر القذف أو غيابه: وصعوبة الوصول إلى النشوة، وهو ما يُفسَّر خطأ على أنه «قوة».
- أعراض نقص الهرمون: إرهاق دائم، وضعف في الكتلة العضلية، ومزاج منخفض، وقد تتأثر كثافة العظام على المدى الطويل.
الهيروين والجنس عند النساء
لدى المرأة قد تضعف الرغبة ويقل الترطيب وتصبح النشوة أصعب، وتضطرب الدورة الشهرية أو تنقطع لشهور. لكن هنا خطأ شائع ينبغي التنبيه إليه: انقطاع الدورة أو اضطرابها لا يعني أن الحمل مستحيل. فالتبويض قد يعود في أي وقت، خاصة عند تقليل الكمية أو بدء العلاج، فيحدث حمل غير مخطط له. ولهذا تحتاج المرأة التي تتعاطى أو بدأت العلاج إلى استشارة بشأن وسيلة منع الحمل المناسبة إذا لم تكن تخطط للإنجاب.
هل يسبب الهيروين العقم؟
الهيروين لا يسبب عقمًا دائمًا في أغلب الحالات، لكنه يضعف الخصوبة ما دام الاستخدام مستمرًا. فلدى الرجل قد يقل عدد الحيوانات المنوية وحركتها بسبب انخفاض الهرمونات، ولدى المرأة يضطرب التبويض. وتتحسن هذه المؤشرات عادة بعد التوقف وعودة الهرمونات إلى طبيعتها. أما إذا كان هناك تخطيط للحمل، فالأفضل أن يتم بعد استقرار العلاج وبإشراف طبي، لأن تعاطي الهيروين أثناء الحمل له أضرار مباشرة على الجنين، كما يوضح مقال أضرار الهيروين.
ماذا يحدث للحياة الجنسية أثناء الانسحاب؟
عند التوقف يحدث ما يشبه الارتداد. فقد يعاني بعض الرجال من سرعة القذف أو قذف تلقائي غير مرتبط بعلاقة خلال الأيام الأولى، وقد تعود الرغبة بشكل مفاجئ ومربك. هذه التغيرات مؤقتة في الغالب وتهدأ مع استقرار الجسم، ولا تعني وجود مشكلة دائمة. ويجد كثيرون في معرفة ذلك مسبقًا راحة كبيرة، لأنها تقلل القلق في فترة صعبة أصلًا. وتفاصيل باقي أعراض هذه المرحلة في مقال أعراض انسحاب الهيروين.
مخاطر صحية مرتبطة بالعلاقة
يرتبط تعاطي الهيروين، خاصة بالحقن، بارتفاع خطر العدوى المنقولة بالدم مثل التهاب الكبد الوبائي (بي) و(سي) وفيروس نقص المناعة البشرية، وبعضها ينتقل أيضًا عبر العلاقة الجنسية إلى الشريك. كما أن التعاطي يضعف القدرة على اتخاذ قرارات آمنة. لذلك يُنصح بإجراء فحوص هذه العدوى ضمن تقييم العلاج، لحماية المريض وشريكه معًا.
هل تحل المنشطات الجنسية المشكلة؟
يلجأ بعض الرجال إلى المنشطات الجنسية دون استشارة، وهي قد تحسّن الانتصاب مؤقتًا لكنها لا تعالج السبب، سواء كان نقص الهرمون أو ضعف الرغبة. كما أن تناولها مع مواد أخرى أو مع أمراض القلب غير المشخصة قد يكون خطرًا. الطريق الصحيح هو تقييم طبي يحدد السبب، ثم علاج موجّه له. ولمقارنة أثر المواد المختلفة على الرغبة والأداء، راجع تأثير المخدرات على العلاقة الجنسية والخصوبة.
هل تؤثر أدوية علاج الإدمان في الوظيفة الجنسية؟
الأدوية المستخدمة في علاج إدمان الهيروين هدفها إنقاذ المريض من الانسحاب والانتكاس، وفائدتها أكبر بكثير من آثارها الجانبية. لكن بعضها ينتمي إلى عائلة الأفيونات نفسها، فقد يستمر معه قدر من انخفاض الرغبة أو تأخر القذف. وتشير الدراسات إلى أن هذا التأثير يختلف من دواء لآخر ومن جرعة لأخرى، ولذلك لا ينبغي أبدًا إيقاف الدواء أو تقليله دون استشارة بسبب هذه الشكوى. الأفضل أن تُذكر صراحة للطبيب، الذي يمكنه تعديل الجرعة أو تغيير الدواء أو علاج نقص الهرمون إن وُجد.
ما الفحوصات التي قد يطلبها الطبيب؟
يبدأ التقييم بحديث هادئ عن طبيعة الشكوى ومدتها والأدوية والمواد المستخدمة، ثم قد يطلب الطبيب بعض الفحوصات، منها:
- هرمون التستوستيرون، ويُفضّل قياسه صباحًا.
- الهرمونات المنظمة للغدد التناسلية والبرولاكتين.
- تحليل السائل المنوي إذا كان هناك تخطيط للإنجاب.
- فحوص التهاب الكبد الوبائي وفيروس نقص المناعة البشرية.
- تقييم المزاج، لأن الاكتئاب سبب مستقل لضعف الرغبة.
هذه الفحوصات تحدد إن كانت المشكلة هرمونية أو نفسية أو مرتبطة بالأوعية الدموية، فيأتي العلاج موجّهًا للسبب الحقيقي بدل التجريب.
هل تعود القدرة الجنسية بعد التوقف؟
في معظم الحالات نعم، وهذه من أكثر الرسائل التي تطمئن المرضى. فالهرمونات تبدأ في التعافي خلال أسابيع إلى أشهر بعد التوقف، وتعود الرغبة والانتصاب تدريجيًا، وتتحسن الخصوبة. لكن التحسن ليس فوريًا، وقد يتأثر بعدة أمور:
- مدة التعاطي والعمر والحالة الصحية العامة.
- وجود اكتئاب أو قلق، فكلاهما يضعف الرغبة مستقلًا عن الهيروين.
- التدخين وقلة النوم وسوء التغذية.
وإذا استمرت المشكلة بعد عدة أشهر من الاستقرار، فالفحص الهرموني وعلاج النقص إن وُجد يعطيان نتائج جيدة غالبًا.
كيف تتحدث مع شريك حياتك؟
الصمت يحوّل المشكلة إلى سوء فهم: فالزوجة قد تفسر ضعف الرغبة على أنه رفض لها، والزوج قد يهرب من العلاقة خوفًا من الإحراج. الحديث الصريح في وقت هادئ، والتأكيد على أن ما يحدث له سبب طبي ويمكن أن يتحسن، يخفف الضغط على الطرفين. ومن المفيد أن يشارك الشريك في جلسة مع الفريق المعالج، لأن إعادة بناء القرب والثقة جزء من التعافي نفسه، لا تفصيلة جانبية. وإذا كان الشريك هو من يبحث عن طريقة للتعامل مع الموقف، فمقال كيفية التعامل مع مدمن الهيروين يقدم خطوات عملية.
متى تحتاج إلى طبيب؟
تحدث مع طبيب إذا استمر ضعف الرغبة أو الانتصاب بعد أشهر من التوقف، أو إذا انقطعت الدورة لفترة طويلة، أو إذا كنتما تخططان للحمل، أو إذا ظهرت أعراض نقص الهرمون مثل الإرهاق الدائم وضعف العضلات. ولا تتردد في ذكر هذه الشكوى للفريق المعالج للإدمان، فهي جزء طبيعي من التقييم، ويتعامل معها الأطباء بسرية واحترام. وتجد خطة العلاج الكاملة في مقال علاج إدمان الهيروين.
المزيد من دليل الهيروين
- الهيروين: الدليل الشامل
- أعراض إدمان الهيروين
- أسباب إدمان الهيروين
- الفرق بين الكوكايين والهيروين
- الأفيون والجنس: حقيقة تأخير القذف وأثره على الرغبة والانتصاب
- المورفين والجنس: الهرمونات والألم والمرض وماذا يفعل المريض ومرافقه
- الفرق بين الهيروين والأفيون: من الخشخاش إلى المسحوق وسلّم القوة
- مخدر الكروكوديل: الحقيقة وراء الصور المرعبة وأضراره وعلاجه
أسئلة يطرحها الكثيرون
قد يؤخر القذف، لكن ذلك ناتج عن تثبيط الجهاز العصبي، ويصاحبه غالبًا ضعف الرغبة وصعوبة الوصول إلى النشوة، ثم تراجع الاهتمام بالعلاقة كلها مع الاستمرار.
نعم، فقد يسبب ضعف الانتصاب بسبب انخفاض التستوستيرون وتأثيره في الأعصاب والأوعية الدموية، ويتحسن ذلك عادة بعد التوقف والعلاج.
نعم، فاضطراب الدورة أو انقطاعها لا يمنع عودة التبويض في أي وقت، ولذلك تحتاج إلى استشارة بشأن وسيلة منع الحمل المناسبة.
غالبًا لا، لكنه يضعف الخصوبة لدى الرجل والمرأة ما دام الاستخدام مستمرًا، وتتحسن المؤشرات عادة بعد التوقف وعودة الهرمونات إلى طبيعتها.
تبدأ الهرمونات في التعافي خلال أسابيع إلى أشهر، وتعود الرغبة والانتصاب تدريجيًا. وإذا استمرت المشكلة بعد عدة أشهر فالفحص الهرموني يحدد ما إذا كان هناك نقص يحتاج علاجًا.
