عند الحديث عن أضرار الهيروين يتجه التفكير مباشرة إلى الجرعة الزائدة، وهي بالفعل أخطر ما فيه. لكن الصورة أوسع من ذلك بكثير؛ فالهيروين يترك أثره على الرئتين والقلب والكبد والكلى والهرمونات والدماغ، ويمتد أثره إلى الأسرة والعمل والمال. بعض هذه الأضرار يظهر من الجرعات الأولى، وبعضها يتراكم بصمت على مدى سنوات. يعرض هذا المقال الأضرار قصيرة وطويلة المدى، وما يضيفه الحقن والخلط بمواد أخرى، وأثر الهيروين على الحمل والمراهقين، وما الذي يمكن أن يتحسن بعد التوقف.
أضرار الهيروين قصيرة المدى
خلال الساعات التي تلي التعاطي قد يعاني الشخص من:
- تباطؤ التنفس، وهو أخطر الأضرار المباشرة وسبب أغلب الوفيات.
- نعاس شديد وتشوش في التفكير وبطء في رد الفعل، ما يرفع خطر الحوادث والسقوط.
- غثيان وقيء، وهو خطر حقيقي إذا حدث أثناء فقدان الوعي لأن الشخص قد يختنق به.
- هبوط في ضغط الدم وبطء في ضربات القلب.
- حكة وجفاف في الفم وثقل في الأطراف.
أضرار الهيروين طويلة المدى على الجسم
مع الاستمرار شهورًا أو سنوات تتراكم الأضرار على أكثر من جهاز في الجسم:
الجهاز التنفسي
يضعف الهيروين منعكس السعال والتنفس العميق، فتتكرر الالتهابات الرئوية، خاصة مع التدخين وضعف التغذية. وقد تتأثر الرئتان أيضًا بالمواد غير الذائبة التي تُخلط بالهيروين عند حقنه.
القلب والأوعية الدموية
الحقن المتكرر قد ينقل البكتيريا إلى الدم، فتصل إلى صمامات القلب مسببة التهابًا خطيرًا قد يحتاج جراحة. كما تتلف الأوردة وتنسد مع الوقت، وتظهر جلطات والتهابات في الأطراف.
الكبد والكلى
تأتي أكثر أضرار الكبد من التهاب الكبد الوبائي (سي) و(بي) المنتقل بمشاركة أدوات الحقن، وقد يتطور إلى تليف. أما الكلى فقد تتأثر بالالتهابات المتكررة وبالمواد المخلوطة بالهيروين، وبتحلل العضلات إذا ظل الشخص فاقدًا للوعي فترة طويلة في وضع واحد.
الجهاز الهضمي
الإمساك المزمن من أكثر الأضرار شيوعًا، لأن الأفيونات تبطئ حركة الأمعاء. ويرافقه ضعف الشهية وسوء التغذية وفقدان الوزن، إضافة إلى تسوس الأسنان والتهاب اللثة بسبب جفاف الفم وإهمال العناية بها.
الهرمونات والمناعة
يؤثر الاستخدام الطويل للأفيونات في الغدد الهرمونية، فقد ينخفض هرمون التستوستيرون لدى الرجال وتضطرب الدورة الشهرية لدى النساء، مع ضعف الرغبة الجنسية وصعوبة الإنجاب. كما يضعف الجهاز المناعي، فتتكرر العدوى وتستمر لفترات أطول.
أضرار الهيروين على الدماغ والصحة النفسية
يغير الهيروين طريقة عمل نظام المكافأة في الدماغ، فتتراجع القدرة على الاستمتاع بالأشياء العادية، ويقل الدافع للعمل والعلاقات. وتربط الدراسات التصويرية الاستخدام الطويل بتغيرات في المادة البيضاء في الدماغ، وهي المسؤولة عن نقل الإشارات بين مناطقه، ما قد ينعكس على اتخاذ القرار وضبط الاندفاع والتعامل مع الضغوط. وعلى المستوى النفسي يرتفع خطر الاكتئاب والقلق واضطرابات النوم، وتزداد أفكار اليأس، خاصة في فترات الانسحاب والانتكاس.
كيف يضر نقص الأكسجين الدماغ والجسم؟
عندما يتباطأ التنفس بسبب جرعة كبيرة، يقل الأكسجين الواصل إلى الدماغ. إذا استمر ذلك دقائق قليلة فقد يسبب تلفًا دائمًا في خلايا الدماغ، حتى لو نجا الشخص. ومن نجا من جرعة زائدة قد يعاني بعدها من مشكلات في الذاكرة أو الحركة أو التركيز. ولهذا يُعد الاتصال بالإسعاف فور ملاحظة علامات الجرعة الزائدة مسألة حياة، لا مجرد احتياط.
أضرار خلط الهيروين بمواد أخرى
كثير من وفيات الهيروين لا تحدث بسبب الهيروين وحده، بل بسبب خلطه بمواد أخرى تثبط التنفس هي الأخرى. ومن أخطر هذه التركيبات:
- المهدئات والمنومات مثل البنزوديازيبينات، فهي تضاعف تثبيط التنفس.
- الكحول، الذي يجمع بين تثبيط التنفس وزيادة خطر القيء والاختناق.
- البريجابالين والترامادول، وهما شائعان في مصر ويرفعان خطر التثبيط والتشنجات.
- المنشطات مثل الكوكايين والشبو، التي قد تخفي أثر الهيروين مؤقتًا فيأخذ الشخص كمية أكبر، ثم يظهر التثبيط بعد زوال أثر المنشط.
- الهيروين: الدليل الشامل
أضرار الحقن ومشاركة الأدوات
الحقن يضيف إلى أضرار المادة نفسها أضرارًا مستقلة، منها الخراجات والتهابات الجلد، وانهيار الأوردة، والتهاب صمامات القلب، وانتقال التهاب الكبد الوبائي (سي) و(بي) وفيروس نقص المناعة البشرية عبر مشاركة الإبر والأدوات. وقد تصل الالتهابات الجلدية العميقة في حالات نادرة إلى تلف الأنسجة الذي يستدعي التدخل الجراحي.
هل تختلف الأضرار حسب طريقة التعاطي؟
تختلف بعض الأضرار، لكن الخطر الأساسي واحد. فالحقن يرتبط أكثر بالعدوى ومشكلات الأوردة والقلب، والتدخين يرهق الرئتين والمجاري التنفسية، والشم يسبب تهيج الأنف ونزيفه وتلف الحاجز الأنفي مع الوقت. لكن كل الطرق تسبب الاعتماد والإدمان، وكلها يمكن أن تنتهي بجرعة زائدة.
أضرار الهيروين على الحمل والجنين
يعبر الهيروين المشيمة إلى الجنين، ويرتبط تعاطيه أثناء الحمل بزيادة خطر الولادة المبكرة ونقص وزن المولود ومشكلات المشيمة. وكثيرًا ما يولد الطفل وهو معتمد على الأفيونات، فتظهر عليه بعد الولادة أعراض انسحاب مثل البكاء الحاد والرعشة وصعوبة الرضاعة والنوم، وهي حالة تحتاج رعاية متخصصة في وحدة حديثي الولادة. والحل ليس التوقف المفاجئ الذي قد يضر الجنين أيضًا، بل المتابعة الطبية المبكرة والعلاج الدوائي المناسب أثناء الحمل. وللاطلاع على أثر بقية المواد على الجنين وكيف تحصل الحامل على مساعدة آمنة، راجع مقال المخدرات والحمل.
أضرار الهيروين على المراهقين
الدماغ في سن المراهقة ما زال في طور النمو، خاصة المناطق المسؤولة عن ضبط النفس واتخاذ القرار. لذلك يكون المراهق أسرع في الانتقال إلى الإدمان، وأكثر عرضة للجرعة الزائدة لقلة خبرته بالمادة وتأثيرها. ويمتد الضرر إلى الدراسة والعلاقات وفرص المستقبل، وقد يقطع التعاطي سنوات مهمة من بناء المهارات والهوية.
الأضرار الاجتماعية والمادية
لا يتوقف ضرر الهيروين عند جسد المتعاطي. فمع تحول الحصول على المادة إلى أولوية يومية تتآكل الثقة داخل الأسرة، ويتكرر الكذب والاقتراض وبيع الممتلكات، ويتراجع الأداء في العمل حتى فقدانه أحيانًا. وتتعرض الأسرة لضغط نفسي ومادي كبير، وقد يتأثر الأطفال في البيت بشكل عميق. كما يرتبط التعاطي بمشكلات قانونية قد تترك أثرًا طويلًا على حياة الشخص.
هل تزول أضرار الهيروين بعد التوقف؟
الخبر الجيد أن كثيرًا من الأضرار يتحسن بعد التوقف والعلاج. فالشهية والوزن والنوم والهرمونات تعود تدريجيًا إلى طبيعتها خلال أشهر، ويتحسن المزاج والتركيز مع الوقت والعلاج النفسي. وتستعيد مناطق في الدماغ جزءًا كبيرًا من وظائفها مع الانقطاع الطويل. أما بعض الأضرار مثل التهاب الكبد المزمن أو تلف صمامات القلب أو أثر نقص الأكسجين على الدماغ فقد تحتاج علاجًا خاصًا أو تترك أثرًا دائمًا، وهذا سبب إضافي لعدم تأجيل العلاج. وتجد مراحل العلاج وما يمكن توقعه في مقال علاج إدمان الهيروين.
علامات الجرعة الزائدة
اتصل بالإسعاف على 123 فورًا إذا ظهر
لا تنتظر أن يفيق الشخص من تلقاء نفسه.
- فقدان الوعي وعدم الاستجابة للنداء
- تنفس بطيء جدًا أو متقطع أو متوقف
- ازرقاق الشفتين والأظافر
- حدقة العين ضيقة جدًا
للتعرف على العلامات المبكرة للتعاطي قبل أن تتراكم هذه الأضرار، راجع مقال أعراض إدمان الهيروين. وتأثير الهيروين على الرغبة والقدرة الجنسية والخصوبة مشروح بالتفصيل في مقال الهيروين والجنس.
أسئلة يطرحها الكثيرون
تثبيط التنفس الذي قد يؤدي إلى الجرعة الزائدة والوفاة، ويزداد الخطر كثيرًا عند خلط الهيروين بالمهدئات أو الكحول أو بعد فترة انقطاع.
الضرر الأكبر على الكبد يأتي غالبًا من التهاب الكبد الوبائي المنتقل بمشاركة أدوات الحقن، وقد يتطور إلى تليف. لذلك يُنصح كل من تعاطى بالحقن بإجراء تحاليل الفيروسات.
نعم، قد يخفض التستوستيرون لدى الرجال ويضطرب التبويض والدورة لدى النساء، وتتحسن هذه التغيرات غالبًا بعد التوقف والعلاج.
يتحسن كثير منها تدريجيًا مع الانقطاع الطويل والعلاج، مثل المزاج والتركيز والنوم. أما التلف الناتج عن نقص الأكسجين في جرعة زائدة سابقة فقد يكون دائمًا.
التدخين يتجنب أضرار الإبر والعدوى، لكنه يرهق الرئتين ويسبب الإدمان والجرعة الزائدة أيضًا. لا توجد طريقة آمنة لتعاطي الهيروين.
