الشخصية الهستيرية: العلامات والفرق بينها وبين الهستيريا والعلاج

الشخصية الهستيرية، وتُسمى طبيًا اضطراب الشخصية الهستيرية أو التمثيلية، نمط ثابت من البحث المفرط عن الاهتمام والانفعال المبالغ فيه. صاحبها يشعر بضيق حقيقي إذا لم يكن محور الأنظار، فيلجأ إلى المظهر اللافت والكلام المسرحي والمشاعر الصاخبة التي تتبدل بسرعة. وهذا الاضطراب شيء مختلف تمامًا عن «الهستيريا» بمعناها القديم أو بمعناها الشعبي في مصر. يشرح المقال العلامات، والفرق بينها وبين الهستيريا، وأثرها في العلاقات، وكيف يكون العلاج. ولا يضع التشخيص إلا طبيب نفسي أو أخصائي نفسي إكلينيكي.

ما هي الشخصية الهستيرية؟

اضطراب الشخصية الهستيرية (Histrionic Personality Disorder) أحد أنواع المجموعة الدرامية الانفعالية. كلمة «تمثيلية» تصف جوهره بدقة: الحياة عند صاحبه أشبه بخشبة مسرح، وتقديره لذاته معلّق بعيون المتفرجين. لا يعني ذلك أنه يكذب أو يتصنع عن قصد؛ فالمشاعر عنده حقيقية في لحظتها، لكنها سطحية وقصيرة العمر، وتُعرض بطريقة أكبر من حجم الموقف.

تقدّر الدراسات انتشاره بنحو واحد إلى اثنين في المئة تقريبًا. وكان يُشخَّص في النساء أكثر، لكن باحثين يرون أن جزءًا من هذا الفارق سببه توقعات المجتمع وتحيز من يضعون التشخيص، وأن الرجال يظهرون السمات نفسها بصور مختلفة كالتباهي بالقوة. ومكانه بين باقي الأنواع موضح في دليل اضطرابات الشخصية.

علامات الشخصية الهستيرية

يشترط الدليل الأمريكي الخامس خمس علامات على الأقل تظهر منذ أوائل الشباب في مواقف متعددة:

• انزعاج واضح في المواقف التي لا يكون فيها محور الاهتمام.
• سلوك إغرائي أو استفزازي في غير موضعه، حتى مع الزملاء أو الأطباء.
• مشاعر تتبدل بسرعة وتبدو سطحية للآخرين.
• استخدام المظهر الجسدي باستمرار لجذب الانتباه.
• كلام انطباعي مؤثر يفتقر إلى التفاصيل: «كان شيئًا رائعًا!» دون أن تعرف ما الذي حدث.
• مسرحية في التعبير ومبالغة في إظهار العواطف.
• سرعة التأثر بالآخرين وبالظروف، والانجراف وراء الآراء الرائجة.
• اعتبار العلاقات أكثر حميمية مما هي عليه، فيصف معارف حديثين بأنهم «أعز أصدقائه».

حب الاهتمام والأناقة والحيوية في الحديث صفات عادية تمامًا. الاضطراب يعني أن هذه الصفات تحكم الشخص بدل أن يحكمها، وتجر عليه خسارات متكررة.

البحث عن الاهتمام: ما الذي يحدث في الداخل؟

وراء المظهر الصاخب غالبًا شعور هش بالقيمة. حين ينصرف الانتباه عنه، يعيش صاحب الاضطراب ما يشبه التهديد: كأنه يختفي. فيرفع الصوت أو يبالغ في الشكوى أو يفتعل أزمة صغيرة ليستعيد مكانه. ومع الوقت يتعلم أن الدراما تجلب الاهتمام، فيتكرر النمط حتى يصبح تلقائيًا.

والانفعالية هنا تختلف عن تقلب المزاج في الاكتئاب أو ثنائي القطب؛ فهي تستجيب للجمهور والموقف، وتهدأ بسرعة حين يتغير المشهد، لكنها تترك الآخرين مرهقين وحائرين.

الشخصية الهستيرية والهستيريا: ليستا شيئًا واحدًا

هنا يقع أكبر خلط. كلمة «هستيريا» قديمة جدًا، اشتُقت من الكلمة الإغريقية التي تعني الرحم، لأن الأطباء القدماء ظنوا خطأً أنها مرض نسائي. وظلت لقرون سلة واسعة يوضع فيها كل عرض لا يفهمونه. ثم فككها الطب الحديث إلى حالات مستقلة:

• الاضطراب التحولي (اضطراب الأعراض العصبية الوظيفية): شلل أو فقدان بصر أو نوبات تشبه الصرع أو فقدان صوت، دون مرض عصبي يفسرها، وغالبًا بعد ضغط نفسي شديد. الأعراض حقيقية وغير متعمدة، وتعالج بالعلاج الطبيعي والنفسي.
• الاضطرابات التفارقية: كفقدان الذاكرة المرتبط بالصدمات أو الشعور بالانفصال عن الذات.
• اضطراب الشخصية الهستيرية: نمط شخصية ممتد، لا نوبة عابرة ولا عرض جسدي.

أما في الكلام الدارج فـ«انهيار هستيري» تعني نوبة صراخ أو بكاء حاد، وقد تحدث لأي إنسان في صدمة أو خبر مفجع، ولا علاقة لها بالتشخيص. فإذا قيل عن قريبة إنها «جاتلها هستيريا» بعد سقوط مفاجئ أو فقدان حركة، فالأهم استبعاد السبب العضوي أولًا ثم التفكير في الاضطراب التحولي، لا في اضطراب الشخصية.

كيف تختلف عن الحدية والنرجسية؟

الأنواع الثلاثة من المجموعة نفسها وتتشابه في الصخب العاطفي، لكن المحرك مختلف. في الشخصية الحدية يغلب الخوف من الهجر والفراغ الداخلي وإيذاء النفس. وفي الشخصية النرجسية يريد الشخص الإعجاب بتفوقه ويستخف بالآخرين. أما الهستيري فيريد الاهتمام بأي ثمن، حتى لو كان شفقة، وهو غالبًا ودود ومتعلق بالناس لا متعالٍ عليهم.

الشخصية الهستيرية في العلاقات

مع الشريك

تبدأ العلاقة بحماس كبير وجاذبية واضحة، ثم يشعر الشريك بأنه مطالب بالانتباه الدائم، وأن أي انشغال منه يُقرأ كإهمال. الغيرة من أي اهتمام يذهب لغيره شائعة، والمشاجرات تكبر بسرعة ثم تنتهي فجأة كأن شيئًا لم يكن.

مع الأصدقاء والعائلة

يكوّن صداقات كثيرة بسرعة، لكن قليلًا منها يدوم. قد يشعر المقربون بأن مشاكلهم لا مكان لها في الحديث، وأن كل لقاء يتحول إلى عرض لقصة جديدة.

في العمل

قد ينجح في الأعمال التي تحتاج حضورًا وتواصلًا، لكنه يتعثر في المهام الرتيبة والتفاصيل، ويتأثر بشدة بالمديح والإهمال، فيتنقل بين الوظائف بحثًا عن تجربة أكثر إثارة.

المشكلات المصاحبة: الاكتئاب والتعاطي

حين تفشل العلاقات أو يتقدم العمر ويقل الاهتمام الذي كان يجذبه المظهر، يتعرض كثيرون لنوبات اكتئاب. وقد يلجأ بعضهم إلى الكحول أو المهدئات أو التسوق والعلاقات المتلاحقة لملء الفراغ. والتهديد بإيذاء النفس في لحظات الأزمة يجب أن يؤخذ دائمًا بجدية، لا أن يُفسر على أنه «تمثيل».

علاج الشخصية الهستيرية

نادرًا ما يأتي صاحب الاضطراب طالبًا علاج شخصيته، بل يأتي بسبب اكتئاب أو قلق أو أزمة في علاقة. والعلاج النفسي هو الأساس:

• العلاج النفسي الديناميكي: يساعده على فهم حاجته إلى الاهتمام وجذورها، وبناء قيمة ذاتية لا تعتمد على الجمهور.
• العلاج السلوكي المعرفي: يتتبع الأفكار مثل «إذا لم يلاحظوني فأنا بلا قيمة»، ويدرّب على التعبير عن المشاعر بقدرها.
• العلاج الجماعي: يتيح له أن يرى أثر سلوكه في الآخرين من خلال ردود أفعالهم المباشرة، في مساحة آمنة.
• الدواء: لا يعالج الاضطراب نفسه، لكن الطبيب قد يصف دواءً للاكتئاب أو القلق المصاحب.

وتفيد الأسرة جلسات إرشاد تتعلم فيها أن تمنح اهتمامًا منتظمًا في الأوقات الهادئة، بدل أن يصبح الانفعال الصاخب هو الطريق الوحيد إلى انتباهها، مع حدود واضحة لما لا يُقبل من سلوك.

من التحديات أن المريض قد يتعلق بالمعالج بسرعة أو يبالغ في وصف تحسنه ليرضيه، والمعالج المتمرس يتوقع ذلك ويتعامل معه بهدوء.

متى تحتاج مساعدة عاجلة؟

ويمكنك طلب التوجيه من الخط الساخن للأمانة العامة للصحة النفسية وعلاج الإدمان على الرقم 16328.

كيف تساعدك ريفيرا لايف؟

يقيّم استشاريو الطب النفسي في ريفيرا لايف الصورة كاملة، فيفرقون بين نمط الشخصية والاكتئاب أو الاضطراب التحولي، ثم يضعون خطة علاج نفسي تشمل الأسرة عند الحاجة، بسرية كاملة. الاستشارة الأولى مجانية، وفريقنا في الشيخ زايد متاح على مدار الساعة عبر +201507999722.

المزيد من دليل اضطرابات الشخصية

• أنواع اضطرابات الشخصية: الدليل الشامل
• الشخصية الحدية: الدليل الشامل
• الشخصية النرجسية: العلامات والعلاج
• الشخصية المعادية للمجتمع والسيكوباتية
• الشخصية السادية: العلامات والفرق بين السمة والاضطراب والعلاج