أضرار القات: أثره على الفم والهضم والكبد والقلب والجنس والنفس

أضرار القات لا تظهر في الجلسة الأولى ولا في العاشرة، بل تتراكم ببطء مع كل ساعة تبقى فيها الأوراق في الخد، ومع كل ليلة يتأخر فيها النوم. يبدأ الأثر في الفم واللثة، ثم يمتد إلى المعدة والأمعاء والكبد، ويرفع ضغط الدم ساعات كل يوم، وقد يمس الرغبة الجنسية والخصوبة والحمل، فضلًا عن المزاج والنوم وميزانية البيت. في هذا المقال نمر على أجهزة الجسم واحدًا بعد الآخر، ونفرق بين ما هو ثابت علميًا وما زال قيد البحث، ونوضح أي هذه الأضرار يتحسن بعد التوقف.

لماذا تتراكم أضرار القات بهدوء؟

المادة الفعالة في القات تصل إلى الدم ببطء وبتركيز أقل من الحبوب المنشطة، ولهذا لا يشعر الماضغ بخطر مباشر. لكن الضرر هنا لا يُقاس بقوة الجلسة الواحدة، بل بحاصل ضرب عدد الساعات في عدد الأيام في عدد السنين. رجل يمضغ أربع ساعات يوميًا منذ عشرين عامًا قضى آلاف الساعات ونبضه مرتفع وفمه جاف وأمعاؤه بطيئة.

ويضاف إلى ذلك ما يرافق الجلسة عادة: السجائر أو الشيشة، والمشروبات الغازية المحلاة، وبقايا المبيدات التي قد تُرش على الشجيرات لتسريع نموها. لذلك يصعب أحيانًا فصل أثر القات وحده عن أثر هذه العادات، وهي نقطة تذكرها المراجع الطبية بصراحة.

الفم واللثة: ماذا تفعل كتلة الخد؟

الأسنان واللثة

الاحتكاك المتواصل بالأوراق والأغصان الصغيرة، مع جفاف الفم الذي يسببه القات، يهيئ بيئة مناسبة لمشكلات اللثة. يلاحظ أطباء الأسنان عند الماضغين المزمنين تصبغًا بنيًا أو مخضرًا في الأسنان، والتهابًا في اللثة ونزيفًا خفيفًا عند التنظيف، وانحسار اللثة في الجهة التي تُخزن فيها الكتلة، وأحيانًا تآكلًا في أسطح الأسنان. ويزيد السكر في المشروبات المرافقة من خطر التسوس.

البقع البيضاء في بطانة الخد

من أشهر علامات المضغ الطويل ظهور بقعة بيضاء متقرنة في الغشاء المبطن للخد من جهة المضغ. أغلب هذه البقع حميدة، وقد تخف بعد التوقف، لكن الطبيب يتابعها لأن بعض البقع البيضاء في الفم عمومًا قد تتغير مع الوقت.

هل يسبب القات سرطان الفم؟

هذا سؤال لم يُحسم بعد. هناك دراسات ربطت بين المضغ الطويل وأورام الفم والرأس والعنق، لكن كثيرًا من الماضغين يدخنون أيضًا، والتدخين سبب معروف لسرطان الفم، فيصعب فصل الأثرين. الموقف الحذر إذن: الخطر محتمل ولم يثبت يقينًا، والجمع بين القات والتدخين يرفعه على الأرجح. والقاعدة العملية أن أي قرحة أو بقعة أو تورم في الفم لا يلتئم خلال أسبوعين أو ثلاثة يحتاج فحصًا عند طبيب.

الجهاز الهضمي: من الإمساك إلى سوء التغذية

القات ينشط الجهاز العصبي الذي يبطئ حركة الأمعاء، ولذلك يُعد الإمساك المزمن من أكثر الشكاوى شيوعًا بين الماضغين، ومعه الانتفاخ والبواسير والشرخ الشرجي. كما يشكو كثيرون من حموضة وألم في أعلى البطن والتهاب في المعدة، ويزيد من ذلك ابتلاع العصارة لساعات وشرب المشروبات الغازية والشاي بكثرة أثناء الجلسة.

أما الشهية فتنطفئ تقريبًا في ساعات المضغ، وكثير من الماضغين يتناولون غداءً سريعًا قبل الجلسة ثم لا يأكلون شيئًا يُذكر حتى الليل. مع السنين يقود ذلك إلى نقص الوزن، وضعف في الحديد وبعض الفيتامينات، وإرهاق لا يجد صاحبه له تفسيرًا.

الكبد: إشارات تستحق الانتباه

نُشرت تقارير طبية عن حالات التهاب كبدي عند ماضغي القات، بعضها تطور إلى فشل كبدي احتاج علاجًا عاجلًا، وتحسن بعضها بعد التوقف ثم عاد مع العودة إلى المضغ. الآلية غير مفهومة تمامًا، ويطرح الباحثون احتمالات منها تأثير مباشر لمكونات النبات أو أثر المبيدات العالقة بالأوراق. الحالات ليست شائعة، لكنها خطيرة حين تحدث، وعلاماتها: اصفرار العين أو الجلد، وبول داكن، وألم في الجانب الأيمن من البطن، وإرهاق شديد. ومن يمضغ القات ويتناول أدوية تؤثر في الكبد، أو يشرب الكحول، يحتاج متابعة لوظائف الكبد.

القلب وضغط الدم

في كل جلسة يرتفع النبض وضغط الدم، ويبقيان مرتفعين ساعات. عند الشاب السليم قد لا يظهر لذلك أثر واضح، لكن عند من لديه ضغط مرتفع أو سكري أو تاريخ عائلي لأمراض القلب، يصبح هذا الارتفاع اليومي عبئًا إضافيًا على الشرايين. وقد ربطت دراسات من اليمن والقرن الأفريقي بين المضغ الكثيف وزيادة احتمال الجلطات القلبية، كما ربطت بعضها بينه وبين السكتة الدماغية، مع تحفظ الباحثين على دور التدخين المصاحب. ومن يتناول أدوية الضغط قد يجد أن قراءاته لا تنضبط ما دام يمضغ يوميًا، لأن الدواء يقاوم مادة ترفع الضغط كل عصر.

الصحة الجنسية والإنجابية

يعتقد بعض الماضغين أن القات يقوي الرغبة، وقد يشعرون بنشاط في بداية الجلسة. لكن ما يرصده الأطباء مع الاستخدام المزمن مختلف:

• عند الرجال: شكاوى من تراجع الرغبة وضعف الانتصاب مع الوقت، وتشير دراسات محدودة إلى تأثير محتمل في عدد الحيوانات المنوية وحركتها. الأدلة هنا ليست قاطعة، لكنها تتجه في اتجاه واحد.
• أثناء الحمل: ربطت دراسات بين مضغ الأم للقات وانخفاض وزن المولود، ويُرجح أن السبب تضيق الأوعية التي تغذي المشيمة وقلة ما تأكله الأم في أيام المضغ.
• أثناء الرضاعة: تنتقل المواد الفعالة إلى حليب الأم، ولذلك تُنصح المرضع بعدم المضغ.

وسهر الليل المتكرر بعد الجلسة يترك بدوره أثرًا على العلاقة الزوجية لا يقل عن الأثر الجسدي.

الصحة النفسية: ما بعد النشوة

الوجه الآخر للانشراح في أول الجلسة هو ما يسميه الماضغون «القلق» أو «الضيقة» في آخرها: صمت وتفكير متكرر ومزاج منخفض. ومع التكرار اليومي قد يتحول هذا الهبوط إلى قلق مزمن أو اكتئاب، وقد يكون العكس صحيحًا عند بعضهم، فيلجأ إلى القات أصلًا للهروب من مزاج منخفض. وعند الإفراط والسهر المتواصل قد تظهر شكوك وارتياب وأفكار اضطهاد تشبه ما يشرحه مقال البارانويا، وأحيانًا نوبة ذهانية كاملة، خاصة عند من لديه استعداد وراثي أو اضطراب نفسي سابق. هذه الأعراض تهدأ غالبًا بالتوقف والعلاج، لكنها ليست شيئًا يُنتظر حتى يمر وحده.

النوم: الضرر الذي يغذي بقية الأضرار

الأرق بعد الجلسة يكاد يكون قاعدة. ينام الماضغ قرب الفجر، ويستيقظ متأخرًا مثقلًا، فيضعف تركيزه في عمله أو دراسته، ويصبح أكثر عصبية مع أسرته، ثم ينتظر جلسة العصر ليستعيد نشاطه. قلة النوم المزمنة نفسها ترفع ضغط الدم وتزيد القلق وتضعف المناعة، أي أنها تضاعف بقية الأضرار. وبعضهم يلجأ إلى المنومات أو المهدئات للنوم بعد الجلسة، فيدخل في دائرة منشط نهارًا ومهدئ ليلًا، وهي من أخطر الدوائر. ويشرح دليل الأرق كيف يُعالج اضطراب النوم دون الاعتماد على الحبوب.

الأسرة والمال والعمل

جلسة يومية من العصر حتى المغرب تعني غياب الأب أو الزوج عن البيت في الساعات التي تحتاجه فيها الأسرة أكثر: مذاكرة الأبناء، والعشاء المشترك، والحديث في شؤون البيت. ثم يعود صامتًا أو متوترًا، أو ساهرًا حتى الفجر. وتتحدث زوجات كثيرات عن شعور بأن القات «شريك» يأخذ وقت الزوج واهتمامه.

أما المال فالحزمة اليومية قد تبدو بسيطة، لكنها حين تُجمع على شهر أو سنة تقتطع جزءًا ملموسًا من دخل الأسرة، وقد تأتي على حساب الطعام أو تعليم الأبناء. وفي العمل يظهر الأثر في التأخر الصباحي وضعف الإنتاج في النصف الأول من اليوم.

فحوص يحتاجها من يمضغ القات منذ سنوات

كثير من الماضغين يتقبلون الحديث عن الصحة أكثر من الحديث عن الإدمان. وهذه فحوص معقولة يمكن مناقشتها مع الطبيب:

• قياس ضغط الدم بانتظام، ورسم قلب عند وجود أعراض أو عوامل خطر.
• فحص الأسنان واللثة وبطانة الفم مرة على الأقل في السنة.
• وظائف الكبد، خاصة مع وجود إرهاق أو أدوية أخرى.
• صورة دم كاملة وتقييم الوزن والتغذية.
• تقييم المزاج والنوم عند طبيب نفسي إذا كان القلق أو الاكتئاب حاضرًا.

علامات تستدعي الإسعاف

هل تزول أضرار القات بعد التوقف؟

الخبر الجيد أن كثيرًا منها يتحسن. ينتظم النوم خلال أسابيع، وتعود الشهية والوزن، وتتحسن حركة الأمعاء، وتنخفض قراءات الضغط عند كثيرين، وقد تخف البقع البيضاء في الخد. أما انحسار اللثة وتآكل الأسنان فيحتاجان علاجًا عند طبيب الأسنان لأنهما لا يرجعان وحدهما، وتلف الكبد أو القلب إن حدث يحتاج متابعة طويلة.

ولمعرفة العلامات التي تشير إلى أن المضغ تحول إلى إدمان، راجع مقال أعراض إدمان القات، أما خطوات التوقف والعلاج فمشروحة في علاج إدمان القات. وفي ريفيرا لايف نبدأ بفحص صحي شامل قبل أي خطة، لأن ما يكشفه الفحص كثيرًا ما يكون الدافع الحقيقي للتوقف.

المزيد من دليل القات

• القات: الدليل الشامل
• أعراض إدمان القات
• أعراض انسحاب القات
• علاج إدمان القات
• مدة بقاء القات في الجسم: البول والدم والشعر وهل يظهر في التحليل؟
• الفرق بين القات والحشيش: الأثر والمخاطر والاعتماد والانسحاب
• القات والجنس: ما يحدث للرغبة والانتصاب والنوم والعلاقة الزوجية