أسباب الأمراض النفسية ليست سرًا غامضًا ولا عقابًا، بل تفاعل بين عوامل يعرفها الطب جيدًا: استعداد وراثي، ودماغ له كيمياؤه ودوائره، وتجارب طفولة وصدمات، وضغوط حياة، ومواد مخدرة، وأمراض جسدية، وظروف اجتماعية. نادرًا ما يكفي عامل واحد لإحداث المرض، وكثيرًا ما تجتمع عدة عوامل لدى الشخص نفسه حتى تتجاوز قدرته على الاحتمال. في هذا المقال نشرح النموذج الذي يعتمده الأطباء لفهم هذه الأسباب، ونفصل كل عامل منها، ونتحدث باحترام وصراحة عن تفسيرات شائعة مثل ضعف الإيمان والحسد والسحر، ثم نختم بعوامل الحماية ومتى تطلب المساعدة.
أسباب الأمراض النفسية: لا يوجد سبب واحد بل نموذج حيوي نفسي اجتماعي
يفهم الطب النفسي الحديث الأمراض النفسية من خلال ثلاث دوائر متداخلة: دائرة حيوية تشمل الوراثة والدماغ والجسد، ودائرة نفسية تشمل طريقة التفكير والطبع وتجارب الطفولة، ودائرة اجتماعية تشمل الأسرة والعمل والمال والمجتمع. لا تعمل أي دائرة وحدها.
تخيل كوبًا يمتلئ بالماء. بعض الناس يولدون وفي كوبهم ماء أكثر بسبب الوراثة أو الطبع، ثم تضيف التجارب والضغوط والمواد ماءً جديدًا، حتى تأتي قطرة أخيرة، كوفاة أو طلاق أو فقدان عمل، فيفيض الكوب. القطرة الأخيرة ليست السبب الوحيد، لكنها ما يراه الناس. ويوضح هذا التشبيه أيضًا لماذا يمر شخصان بالظرف نفسه فيمرض أحدهما ولا يمرض الآخر.
الوراثة: استعداد لا قدر محتوم
تنتشر بعض الاضطرابات في عائلات بعينها أكثر من غيرها، وتؤكد دراسات التوائم والأسر أن للوراثة دورًا واضحًا، يكون أقوى في الفصام واضطراب ثنائي القطب، ومتوسطًا في الاكتئاب والقلق. لكن الوراثة هنا لا تعني جينًا واحدًا ينتقل فيحدد المصير، بل مئات الجينات الصغيرة التي ترفع الاستعداد بنسب متفاوتة.
لذلك فإن وجود قريب مصاب لا يعني أنك ستمرض، بل يعني أن الانتباه المبكر لعوامل الخطر، كالمخدرات وقلة النوم والضغوط الطويلة، له قيمة أكبر في حالتك.
كيمياء الدماغ ودوائره
يتواصل الدماغ عبر نواقل كيميائية، ولكل منها دور في المزاج والانتباه والنوم والدافع. ويرتبط اضطراب تنظيم هذه النواقل بأمراض مختلفة:
- السيروتونين: يرتبط بالمزاج والقلق، وتعمل عليه كثير من مضادات الاكتئاب.
- الدوبامين: محور الدافع والمكافأة، ويرتبط اضطرابه بالذهان والإدمان.
- الجابا: فرامل الدماغ التي تهدئ النشاط العصبي، وترتبط بالقلق.
- النورأدرينالين: يدير التأهب والانتباه، ويرتبط بالتوتر والاكتئاب.
- الكورتيزول: هرمون الضغط الذي يؤثر ارتفاعه المزمن في المزاج والذاكرة.
ومن المهم ألا نبسط الأمر إلى “نقص مادة” فقط، فعبارة “خلل كيميائي” تبسيط مفيد لكنه ناقص. الأدق أن هناك دوائر عصبية تختل طريقة عملها وتواصلها، وتتأثر بالوراثة والتجارب والضغوط معًا، وهذا ما يفسر لماذا يفيد العلاج النفسي في تغيير وظيفة الدماغ كما تفيد الأدوية.
الطفولة والصدمات
ما يعيشه الإنسان في سنواته الأولى يترك أثرًا طويلًا. وتشير منظمة الصحة العالمية إلى أن القسوة في التربية والعقاب البدني والتنمر من أهم عوامل الخطر للاضطرابات النفسية. وتشمل تجارب الطفولة الصعبة أيضًا الإهمال، وفقدان أحد الوالدين، والعيش مع والد مدمن أو مريض دون علاج، والعنف الأسري.
هذه التجارب لا تحكم على الطفل بالمرض، لكنها تجعل جهاز الإنذار لديه أكثر حساسية، وتؤثر في صورته عن نفسه وثقته بالآخرين. أما الصدمات الكبيرة في أي عمر، كالحوادث والعنف والحروب، فقد تسبب اضطراب ما بعد الصدمة أو تمهد للاكتئاب والإدمان.
الضغوط المزمنة وأحداث الحياة
الضغط العابر جزء من الحياة، لكن الضغط الطويل بلا فترات تعافٍ يستنزف قدرة الدماغ على التنظيم، ويرفع خطر القلق والاكتئاب لدى من لديهم استعداد. وتأتي أحداث كبيرة، كالطلاق والفقد والبطالة والهجرة، لتكون القطرة التي يفيض بها الكوب. شرحنا علامات هذا التحول وطرق التعامل معه في مقال الضغط النفسي.
المخدرات والكحول
العلاقة بين المواد والأمراض النفسية تسير في الاتجاهين. فبعض المواد قد تكشف أو تعجّل مرضًا كامنًا: الحشيش يرتبط بزيادة خطر الذهان، خاصة مع البدء في سن المراهقة والأنواع عالية التركيز ولدى من لديهم تاريخ عائلي، والمنشطات مثل الآيس والكبتاجون قد تسبب ذهانًا ونوبات قلق، والكحول يعمق الاكتئاب. وفي الاتجاه الآخر، يلجأ كثير من المرضى النفسيين إلى المواد لتهدئة أعراضهم، فيبدأ الإدمان. ولهذا يحتاج من يجمع الأمرين إلى علاج متكامل مثل برنامج التشخيص المزدوج.
أسباب طبية وعضوية
بعض الأعراض النفسية تكون في الحقيقة مظهرًا لمرض جسدي، ولهذا يطلب الطبيب النفسي أحيانًا تحاليل قبل التشخيص. من أمثلة ذلك:
- اضطرابات الغدة الدرقية، التي قد تسبب قلقًا أو اكتئابًا.
- نقص فيتامين ب12 وفقر الدم الشديد.
- الصرع وإصابات الرأس والسكتات الدماغية.
- الخرف في كبار السن، وقد يبدأ بتغيرات في الشخصية.
- التغيرات الهرمونية بعد الولادة.
- بعض الأدوية، مثل الكورتيزون بجرعات عالية، وأدوية أخرى يراجعها الطبيب.
العوامل الاجتماعية
لا يعيش الإنسان في فراغ. الفقر والبطالة والديون، والعزلة والوحدة، والتمييز، والعيش في مناطق نزاع، كلها ترفع خطر الاضطرابات النفسية، وتجعل الوصول إلى العلاج أصعب. وتؤكد مراكز مكافحة الأمراض الأمريكية أن التعرض لعامل خطر لا يعني بالضرورة المرض، وأن بعض الناس يمرضون دون عامل خطر معروف، وهذا يذكرنا بأن الأسباب احتمالات تتراكم، لا معادلة ثابتة.
لكل اضطراب خريطة أسباب مختلفة
تختلف أوزان العوامل من اضطراب لآخر. للتعمق في اضطراب بعينه، راجع المقالات المتخصصة:
- أسباب الاكتئاب
- أسباب القلق
- أسباب الفصام
- أسباب اضطراب ثنائي القطب
- أسباب الوسواس القهري
- أسباب اضطراب ما بعد الصدمة
ضعف الإيمان والحسد والسحر: ماذا يقول الطب؟
في مجتمعاتنا يتساءل كثيرون: هل المرض النفسي سببه ضعف الإيمان، أو العين والحسد، أو السحر؟ نحترم هذه الأسئلة لأنها نابعة من ثقافة وإيمان عميقين، لكن الإجابة الطبية واضحة: الأمراض النفسية لها أسباب حيوية ونفسية واجتماعية يمكن تقييمها وعلاجها، وهي تصيب المؤمنين والأتقياء كما تصيب غيرهم، تمامًا كما يصيبهم السكر والضغط.
والإيمان في الحقيقة قد يكون مصدر قوة ودعم كبير في رحلة التعافي، ولا تعارض بين الدعاء والصلاة وبين زيارة الطبيب النفسي وتناول العلاج. المشكلة تبدأ حين يُستبدل العلاج بالتنقل بين من يدّعون العلاج بالرقية أو فك السحر مقابل المال، فتضيع شهور أو سنوات يتفاقم فيها المرض، وقد يتعرض المريض لإيذاء جسدي أو نفسي. كما أن وصم المريض بضعف الإيمان يضيف إلى ألمه إحساسًا بالذنب يزيد الاكتئاب سوءًا.
عوامل الحماية: ما الذي يقلل الخطر؟
كما توجد عوامل ترفع الخطر، توجد عوامل تبني مناعة نفسية وتساعد على التعافي:
- علاقات أسرية دافئة وصديق واحد على الأقل يمكن الاعتماد عليه.
- مهارات للتعامل مع المشاعر والضغوط، يمكن تعلمها في أي عمر.
- نوم منتظم ونشاط بدني وابتعاد عن المخدرات.
- عمل أو دراسة يمنحان الإحساس بالمعنى والإنجاز.
- انتماء إلى مجتمع داعم، ديني أو اجتماعي.
- طلب المساعدة مبكرًا عند ظهور العلامات الأولى.
متى تطلب المساعدة؟
معرفة الأسباب لا تغني عن التقييم. إذا لاحظت تغيرًا في المزاج أو التفكير أو السلوك يستمر أسابيع ويعطل الحياة، أو ظهرت أفكار عن إيذاء النفس، فاطلب مساعدة متخصصة، وفي الحالات العاجلة اتصل بالإسعاف على 123. ويمكنك التعرف على الأعراض والأنواع وطرق العلاج بصورة عامة في صفحة الأمراض النفسية.
في ريفيرا لايف يبدأ التقييم بالقصة كاملة: التاريخ العائلي، والطفولة، والضغوط، والمواد، والصحة الجسدية، لأن فهم الأسباب يحدد خطة العلاج. يتولى ذلك استشاريو الطب النفسي في سرية تامة، والاستشارة الأولى مجانية.
اقرأ أيضًا
- الأمراض النفسية: الأعراض والأنواع والعلاج
- تصرفات المريض النفسي
- أسباب الاكتئاب
- برنامج التشخيص المزدوج
- الأمراض النفسية الوراثية: هل تنتقل للأبناء؟ وماذا عن الزواج؟
- خرافات حول المرض النفسي: 9 أفكار شائعة وما تقوله الحقائق
- الأمراض النفسجسمية: حين يتكلم الجسد بلغة القلق والضغوط
أسئلة يطرحها الكثيرون
للوراثة دور يرفع الاستعداد، ويكون أوضح في الفصام وثنائي القطب. لكن وجود قريب مصاب لا يعني حتمية المرض، فالبيئة والتجارب ونمط الحياة تشارك في القرار.
قد يبدو كذلك، لكن غالبًا تكون هناك عوامل تراكمت بصمت ثم جاء حدث أخير أظهرها. وأحيانًا لا يُعرف سبب واضح، وهذا لا يمنع العلاج الفعال.
يرتبط الحشيش بزيادة خطر الذهان، خاصة مع البدء المبكر والأنواع عالية التركيز ووجود تاريخ عائلي. كما قد يزيد القلق والاكتئاب لدى بعض المتعاطين.
لا، فالأمراض النفسية تصيب المؤمنين كما تصيب غيرهم ولها أسباب طبية. ويمكن للإيمان أن يكون سندًا في التعافي إلى جانب العلاج، لا بديلًا عنه.
لا يمكن منع كل الحالات، لكن تقوية عوامل الحماية مثل العلاقات الداعمة والنوم والابتعاد عن المخدرات وطلب المساعدة مبكرًا يقلل الخطر ويخفف الشدة.
