أضرار تعاطي المخدرات بالحقن: الفيروسات والخراريج والقلب والأوردة

أضرار تعاطي المخدرات بالحقن تتجاوز أضرار المادة نفسها؛ فالإبرة تفتح طريقًا مباشرًا إلى الدم أمام الفيروسات والبكتيريا والشوائب، وتوصل الجرعة كاملة إلى الدماغ في ثوانٍ. لهذا يرتبط الحقن بنقص المناعة المكتسب والتهاب الكبد الفيروسي B وC، والخراريج، والتهاب صمامات القلب، وتلف الأوردة، وارتفاع خطر الجرعة الزائدة. كثير من هذه الأضرار صامت لسنوات، لكن معظمها يمكن اكتشافه بالفحص وعلاجه أو الوقاية منه. يشرح هذا المقال كل خطر بوضوح، والفحوص والتطعيمات المطلوبة، ومعنى الحد من الضرر، وكيف يبدأ العلاج.

لماذا يُعد الحقن أخطر طرق التعاطي؟

عندما تُبلع مادة، يمر جزء منها عبر الكبد قبل أن يصل إلى الدماغ، ويكون للجلد والمعدة دور الحاجز أمام الميكروبات. الحقن يلغي كل هذه الحواجز مرة واحدة: ما في المحقن يصل إلى الدورة الدموية كما هو، بما فيه من مادة مخدرة وشوائب وبكتيريا.

ويضيف الحقن خطرًا آخر خاصًا بمصر والمنطقة: حقن أدوية مصممة للبلع أو للعين، مثل سحق الأقراص أو حقن قطرات العين، كما يحدث مع قطرة ميدرابيد. هذه المستحضرات تحتوي على مواد غير قابلة للذوبان قد تسد الأوعية الدقيقة في الرئتين والعينين. وقد تناولنا مخاطر حقن النالوفين تحديدًا في مقاله، أما هنا فنتحدث عن الحقن كطريقة أيًا كانت المادة.

الفيروسات المنقولة بالدم: نقص المناعة والتهاب الكبد B وC

مشاركة الإبر والمحاقن، أو أي أداة يلامسها الدم، هي من أكفأ طرق انتقال الفيروسات بين البشر. وكمية دم لا تُرى بالعين تكفي أحيانًا لنقل العدوى.

الخطر لا يتوقف عند المتعاطي؛ فهذه الفيروسات قد تنتقل إلى الزوجة أو الشريك، ومن الأم إلى الجنين. وهذا سبب إضافي لأن يكون الفحص جزءًا ثابتًا من أي خطة علاج.

الخراريج والتهابات الجلد

أكثر ما يدخل المستشفيات من مضاعفات الحقن هو عدوى الجلد والأنسجة تحته. تبدأ باحمرار وسخونة وتورم مؤلم حول مكان الحقن، ثم قد يتجمع صديد ويتكون خراج. ومع الوقت قد تنتشر العدوى إلى الدم فتسبب تسممًا دمويًا يهدد الحياة.

بعض الحالات النادرة تتطور بسرعة إلى عدوى تأكل الأنسجة العميقة، وتظهر بألم شديد لا يتناسب مع شكل الجلد، وحرارة وإعياء. وفتح الخراج في البيت بأي أداة يزيد الخطر ولا يعالجه؛ فهو يحتاج إلى تقييم طبي وأحيانًا مضاد حيوي أو تصريف جراحي.

التهاب الشغاف: عدوى تصل إلى صمامات القلب

عندما تدخل البكتيريا إلى الدم مع الحقن المتكرر، قد تستقر على صمامات القلب وتكوّن تجمعات تتلف الصمام تدريجيًا. هذا ما يسمى التهاب الشغاف المعدي، وهو من أخطر مضاعفات الحقن.

أعراضه في البداية مضللة: حمى متكررة، وإرهاق، وتعرق ليلي، وفقدان شهية يشبه الإنفلونزا. ثم قد يظهر ضيق التنفس أو ألم المفاصل أو بقع صغيرة تحت الأظافر. علاجه يحتاج عادةً إلى مضادات حيوية في الوريد لأسابيع داخل المستشفى، وأحيانًا جراحة لاستبدال الصمام، وقد تتكرر العدوى إذا عاد المريض إلى الحقن.

تلف الأوردة والدورة الدموية

الحقن المتكرر يجرح جدار الوريد ويلهبه، فينكمش ويتصلب حتى ينسد. يبحث المتعاطي حينها عن أوردة أخرى أعمق وأخطر، فتتسع دائرة الضرر.

• الجلطات: قد تتكون جلطة في أوردة الساق أو الذراع، وإذا انفصل جزء منها فقد يصل إلى الرئتين.
• إصابة الشريان بالخطأ: تسبب ألمًا حادًا وبرودة وشحوبًا في الطرف، وهي حالة طارئة قد تنتهي بفقدان أجزاء منه.
• ضعف الدورة المزمن: تورم دائم في الساقين وقرح بطيئة الالتئام تستمر سنوات بعد التوقف.

الحقن والجرعة الزائدة

المادة المحقونة تبلغ ذروتها في ثوانٍ، فلا يوجد وقت لملاحظة أنها أقوى من المعتاد. ومع المحتوى المجهول في كثير من المواد المتداولة، أو خلطها بالمهدئات والبريجابالين، يصبح الحقن أقرب طريق إلى توقف التنفس. علامات الجرعة الزائدة وما تفعله حتى وصول الإسعاف مشروحة في مقال الجرعة الزائدة من المخدرات.

أضرار أخرى أقل شهرة

• الرئتان: الحبيبات غير الذائبة من الأقراص المسحوقة قد تستقر في أوعية الرئة الدقيقة وتسبب ضيق تنفس مزمنًا.
• العين: عدوى الدم قد تصل إلى داخل العين وتهدد الإبصار.
• التيتانوس وعدوى الجروح: الجروح الملوثة بيئة مناسبة لبكتيريا خطيرة، خاصة عند من لم يتلقَّ تطعيماته.
• الكلى والعظام: العدوى المنتشرة قد تصل إلى العظام والمفاصل والكلى.

حقن الليمون مع الهيروين: خطر خاص بالعين والجسم

يستخدم بعض من يحقنون الهيروين عصير الليمون لإذابة المسحوق قبل الحقن، ظنًا أنه مادة طبيعية آمنة. والمشكلة أن الليمون المعصور ليس معقمًا، وقد يحمل فطريات أبرزها فطر المبيضات (الكانديدا)، فتدخل مباشرة إلى الدم. ومن المضاعفات الموثقة لهذه الطريقة عدوى فطرية تصل إلى داخل العين، تبدأ بتشوش الرؤية ورؤية نقاط عائمة واحمرار وألم، وقد تنتهي بفقدان البصر إذا تأخر العلاج، إلى جانب خراريج والتهابات في الجلد والأوردة وصمامات القلب.

أي تشوش مفاجئ في الرؤية أو ألم في العين عند من يتعاطى بالحقن يحتاج طبيب عيون في اليوم نفسه، مع إخباره بطريقة التعاطي ليبحث عن العدوى الفطرية تحديدًا.

الفحوص والتطعيمات التي يحتاجها من تعاطى بالحقن

حتى لو كان الحقن مرة واحدة منذ سنوات، فالفحص مهم لأن الفيروسات قد تبقى صامتة. يشمل الفحص المعتاد عادةً:

• تحليل فيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد B وC، مع إعادة بعض التحاليل بعد أسابيع إذا كان التعرض حديثًا.
• تقييم وظائف الكبد والكلى، وفحص القلب عند وجود حمى أو صوت غير طبيعي في الصمامات.
• تطعيم التهاب الكبد B لمن لم يُصب به، وتحديث تطعيم التيتانوس.
• فحص الزوجة أو الشريك عند ثبوت عدوى، بسرية تامة.

والخبر الجيد أن فيروس سي أصبح قابلًا للشفاء في أغلب الحالات بأدوية تؤخذ بالفم، وأن مصر لديها خبرة واسعة في علاجه.

ما معنى الحد من الضرر؟

الحد من الضرر مفهوم في الصحة العامة يهدف إلى إنقاذ الأرواح ومنع العدوى لدى من لم يستطيعوا التوقف بعد. وهو لا يعني تشجيع التعاطي، بل يقوم على فكرة بسيطة: الحي يمكن علاجه غدًا. وتشمل عناصره المعروفة عالميًا:

• الفحص المبكر والتطعيم وعلاج الفيروسات.
• عدم مشاركة أي أدوات يلامسها الدم مع أي شخص، حتى أقرب الناس.
• توافر النالوكسون لعكس الجرعة الزائدة من الأفيونات.
• العلاج الدوائي لإدمان الأفيونات، مثل الميثادون والبوبرينورفين، حيث يتوافر تحت إشراف طبي.

وتبقى الحقيقة الطبية واضحة: لا توجد طريقة آمنة للحقن، والحماية الحقيقية هي التوقف بمساعدة متخصصة.

علاج إدمان الحقن

علاج من يتعاطى بالحقن يسير على خطين متوازيين: علاج الإدمان، وعلاج ما خلّفه الحقن في الجسم. يبدأ بتقييم شامل للمادة والعدوى والحالة النفسية، ثم سحب سموم تحت إشراف طبي، وقد يُستخدم علاج دوائي مناسب في إدمان الأفيونات. ويتابع الطبيب في الوقت نفسه علاج الخراريج والفيروسات بالتنسيق مع أطباء الباطنة والأمراض المعدية.

وبعدها يأتي التأهيل النفسي ومنع الانتكاس، لأن الانتقال إلى الحقن غالبًا علامة على إدمان متقدم يحتاج برنامجًا كاملًا لا مجرد سحب سموم. ويوضح مقال علاج إدمان الأفيونات مراحل هذا البرنامج بالتفصيل.

كيف تساعدك ريفيرا لايف؟

في ريفيرا لايف لا يُسأل المريض عن ماضيه ليُحاكَم، بل ليُعالَج. يجمع استشاريو الطب النفسي وعلاج الإدمان بين سحب السموم الآمن تحت إشراف على مدار الساعة، وتنسيق فحوص العدوى، والتأهيل النفسي، وبرنامج للأسرة ورعاية لاحقة، وكل ذلك بسرية تامة. تواصل معنا للاستشارة الأولى المجانية عبر +201507999722.

اقرأ أيضًا

• النالوفين: الاستخدام الطبي والإدمان ومخاطر الحقن
• الجرعة الزائدة من المخدرات: العلامات والإسعاف
• أضرار الهيروين على الجسم والدماغ والحياة
• النالوكسون وإنقاذ مصاب الجرعة الزائدة